抽动不是坏习惯：了解抽动障碍的真相

“孩子总挤眼睛、清嗓子，说了无数次都改不了，是不是故意捣蛋？”

面对孩子反复的怪异动作或声音，很多家长第一反应是 “批评管教”，却不知这可能是抽动障碍的表现。

抽动障碍不是 “坏习惯”，而是神经发育相关的生理状况，孩子无法自主控制，了解真相才能避免误解、帮孩子减少困扰。

一、明确概念：什么是抽动障碍？

抽动障碍是一种以 “不自主、反复、快速” 的肌肉抽动或发声抽动为核心特征的神经发育相关状况，常见于 4-12 岁儿童青少年，男孩多于女孩。

抽动分两类：

抽动发作时，孩子可能短暂抑制，但伴随强烈紧张感，放松后更频繁；疲劳、压力大、兴奋或专注时症状可能加重。

1.自主性

坏习惯能自主控制（如咬指甲，提醒后可暂停）；抽动是不自主的，孩子想控制却难做到，强行抑制会引发不适；

2.目的性

坏习惯有明确原因（如咬指甲缓解紧张、模仿他人）；抽动无任何目的，是肌肉自发动作 / 发声；

3.持续性

坏习惯通过引导可改正；抽动反复出现超 6 个月，随情绪、身体状态波动，无法通过 “批评” 消除。

1.神经生理因素

大脑神经递质（多巴胺、血清素）失衡，导致运动神经控制异常，是核心诱因；

2.遗传因素

家族中有抽动障碍或 ADHD 等神经发育问题史，孩子患病风险升高；

3.环境与心理因素

长期压力（学业负担、家庭冲突）、睡眠不足、过度兴奋或焦虑，可能诱发或加重抽动；

4.其他因素

部分孩子可能因过敏、链球菌感染或药物副作用，暂时出现抽动样表现。

1.放下指责，接纳孩子

别批评打骂（“别挤眼，难看死了”），也别反复提醒 “你又抽动了”—— 这些行为会加重孩子心理负担，让抽动更频繁。告诉孩子 “这不是你的错，我们一起面对”，减少其自卑与焦虑。

2.观察记录，及时就医

若抽动持续 6 个月以上，或影响学习、社交（如被同学嘲笑、无法专注听课），带孩子到儿童神经科、发育行为儿科或精神科就诊。

医生通过症状观察、心理测评排除其他问题，明确诊断（如短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、妥瑞综合征）。

3.科学干预，因人而异

4.家校配合，减少歧视

主动和老师沟通，避免老师误解为 “调皮” 而批评；引导同学尊重孩子，不嘲笑、不模仿，创造包容的社交环境，减少心理压力。